Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

Лейкоцитарная формула в норме, причины отклонения показателей и возможные заболевания

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

Лейкоцитарная формула позволяет получить информацию об общем уровне лейкоцитов в крови, а также об процентном соотношении их различных видов.

Полученные данные выражаются в процентном соотношении, и получить лейкограмму удается при проведении общего исследования крови.

В том случае, если после проведенных исследований лейкоцитарная формула в норме, то можно говорить об отсутствии каких-либо заболеваний в организме пациента.

Анализ крови — лейкоцитарная формула

Значение лейкоформулы в исследовании крови

Лейкоцитарной формулой называют определенное процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определение которого проводиться во время клинического анализа крови. Такое соотношение обычно носит постоянный характер и свидетельствует о том, что защитные функции организма находятся в норме.

В том случае, если в организме взрослого либо ребенка начинается прогрессирование различных патологий инфекционного и воспалительного характера, то происходит заметное изменение лейкоцитарной формулы.

Такие изменения не являются специфическими определенного заболевания, однако, часто различные отклонения от нормативных показателей позволяют специалисту сделать вывод об интенсивности патологического процесса.

Изучение лейкоцитарной формулы позволяет оценить тяжесть инфекционного заболевания, а также результативность проводимой терапии.

В некоторых случаях такой анализ позволяет с точностью установить диагноз.

Разновидности лейкоцитов

Лейкоцитарная формула отражает соотношение следующих разновидностей лейкоцитов:

  • лимфоциты
  • базофилы
  • нейтрофилы
  • эозинофилы
  • моноциты

Каждая разновидность белых кровяных телец имеет своеобразную структуру и назначение, а также выполняет в организме определенную функцию:

  • Основной задачей лимфоцитов является ликвидация чужеродных микроорганизмов и клеток рака, а также нормализация процесса выработки антител.
  • Моноциты принимают активное участие в фагоцитозе и нейтрализуют тела чужеродного происхождения.
  • Энзофилы выделяются способностью к передвижению и участию в фагоцитозе. Кроме этого, они принимают активнее участие в развитии реакций воспалительно-аллергического характера, а также в захвате и высвобождении гистамина.
  • Нейтрофилы выполняют в организме фагоцитарную защиту, то есть принимают активное участие в ликвидации чужеродных тел. Кроме этого, они участвуют в производстве веществ, которые обладают бактерицидным действием.
  • Обеспечением процессов миграции различных видов белых кровяных телец к месту локализации воспалительного процесса занимаются базофилы. Кроме этого, они являются активными участниками аллергических реакций.

Особенности проведения анализа

Назначение и подготовка к анализу крови на лейкоформулу

Исследование по определению лейкоцитарной формулы назначается специалистом в следующих случаях:

  • необходимость выявления и подтверждения патологий инфекционного либо воспалительного заболевания
  • проведение диагностики заболеваний и новообразований различного характера крови
  • оценка эффективности назначенной терапии для лечения определенных заболеваний
  • подготовительный этап к хирургическому вмешательству

Для получения точных и достоверных результатов от пациента требуется соблюдение определенной подготовки:

  1. сдавать кровь для исследования необходимо в утренний отрезок времени натощак, разрешается лишь выпить немного воды
  2. за несколько часов до анализа следует отказаться от употребления жирных блюд и спиртных напитков
  3. за 2-3 дня до назначенного времени исследования не стоит выполнять никаких физических нагрузок на организм
  4. от последнего приема пищи и сдачи крови для анализа должно пройти не менее 10-12 часов

Материалом для исследования является венозная кровь, которую просматривают под микроскопом для определения лейкоцитарной формулы.

Кроме этого, для получения результатов исследования используется автоматический анализатор.

Норма у детей

Расшифровка лейкоформулы у детей: норма

При появлении младенца на свет нормативные показатели нейтрофилов колеблются в пределах 60-65%, а лимфоциты составляют 25-30%. Однако, уже на вторые сутки его жизни наблюдается постепенное снижение уровня нейтрофилов в крови ребенка и активное повышение лимфоцитов. Примерно на 4-5 сутки наблюдается равное соотношение этих разновидностей лейкоцитов, и они составляют примерно 40-45%.

Уже в конце первого месяца жизни в лейкоцитарной формуле происходит уменьшение уровня нейтрофилов и повышений лимфоцитов. Такое содержание лейкоцитов остается неизменным до конца первого года жизни ребенка, а потом начинается обратный процесс, то есть происходит снижение содержания лимфоцитов и повышение нейтрофилов.

Примерно в 4-5 лет происходит второе выравнивание содержания нейтрофилов и лимфоцитов, то есть их содержание в организме ребенка становится равным.

После этого возраста лейкоцитарная формула начитает содержать примерно 60-70 % нейтрофилов и 20-40 % лимфоцитов.

Норма у взрослых

При изучении лейкоцитарной формулы у взрослых обращается внимание на следующие показатели:

  • содержание лимфоцитов должно колебаться в пределах 19-37%
  • уровень моноцитов может достигать 3-11%
  • концентрация палочкоядерных нейтрофилов может достигать 1-6%
  • сегментоядерные нейтрофилы составляют от 47 до 72%
  • содержание базофилов должно находиться в пределах 0-1%
  • уровень эозинофилов не должен превышать 0,5-5%

В том случае, если в организме человека происходит прогрессирование патологического процесса, то возможно появление отклонений от нормы.

Отклонения от нормы

Лейкоцитарная формула: понижение и повышение показателей

Лимфоцитоз, который сопровождается повышение содержания лимфоцитов в организме человека, может свидетельствовать о развитии:

  • ветрянки
  • сифилиса
  • краснухи
  • анемии
  • лимфомы
  • туберкулеза
  • кори

При выявлении пониженного содержания лейкоцитов в организме человека можно судить о развитии:

  • заболеваний инфекционного происхождения
  • системной красной волчанки
  • нарушений функционирования почек
  • недостаточное содержание в организме витаминов
  • прогрессирование и лучевой терапии острого характера
  • проведение лечения с помощью кортикостероидов

Повышенное количество нейтрофилом является показателем следующих недугов:

  • развитие кровотечения острого характера
  • концентрация большого количества токсических веществ в крови
  • развитее заболеваний бактериального происхождения
  • прием кортикостероидов

В том случае, если расшифровка проведенного исследования отображает низкое содержание нейтрофилов, то это может происходить по следующим причинам:

  • развитие патологий аутоиммунного происхождения
  • присутствие непереносимости к отдельным препаратам
  • воздействие на организм ионизирующей радиации
  • прогрессирование в организме заболеваний инфекционного происхождения

Повышение моноцитов может происходить в результате:

  • инфекций, которые вызваны различными бактериями
  • прогрессирования ревматоидного артрита и красной волчанки
  • развития паразитарных инфекций
  • гемобластозов

Сочетание оценки низкого содержания моноцитов с показателями лимфоцитарной формулы позволяет диагностировать туберкулез легкого. повышенного количества базофилов свидетельствует о развитии в организме человека миелолейкоза хронического характера и эритремии.

Больше информации о лейкоцитах в анализе крови можно узнать из видео.

При оценке лейкоцитарной формулы может быть выявлено повышенное содержание эозинофилов и происходит это:

  • при аллергической реакции
  • при скарлатине
  • при паразитарных заболеваниях
  • при патологиях кожных покровов
  • при эозинофильных лейкозах

Снижаться эозинофилы в организме человека могут при прогрессировании брюшного тифа либо при повышенной активности адренокортикостероидов.

Расшифровка лейкограммы проводится с учетом ядерных сдвигов, где обращается внимание на соотношение зрелых и незрелых нейтрофилов. В норме у здорового человека в проведенном анализе крови должны отсутствовать миелоциты и юные нейтрофилы.

В том случае, если в организме происходит развитие острых заболеваний бактериального происхождения, то это вызывает повышение содержания палочкоядерных нейтрофилов.

При тяжелой форме патологии наблюдается появление юных и миелоцитов, то есть происходит сдвиг лейкоцитарной формулы в правую сторону.

В таком случае говорят о развитии патологий инфекционного происхождения, а также такое состояние свойственно ацидозу и коме. При сдвиге вправо происходит повышение содержания зрелых форм, и появляются гиперсегментированные гранулоциты.

Обычно такое явление наблюдается при таком патологическом состоянии организма, как мегалобластная анемия.

На сегодняшний день лейкоцитарная формула имеет огромное значение. Проведение общего анализа крови с выявлением лейкограммы позволяет судить о наличии в организме тяжелых патологических процессов, эффективности проводимого лечения и возможном прогнозе.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/blood/lejkotsitarnaya-formula-v-norme.html

Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение основных видов лейкоцитов: нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов.

Нейтрофилы

Нейтрофилы ― самая многочисленная группа лейкоцитов. В зависимости от степени зрелости различают юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Основной функцией нейтрофилов в организме является фагоцитоз микроорганизмов. Продолжительность жизни нейтрофилов составляет 5–9 суток.

Пределы нормы содержания нейтрофилов в лейкоцитарной формуле:

Взрослые47 – 72 %
Дети до 1 года15 – 45 %
1 – 6 лет25 – 60 %
6 – 12 лет35 -65 %
12 – 16 лет40 – 65 %

Палочкоядерные нейтрофилы в норме составляют 1–6%.

Повышенный уровень содержания нейтрофилов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Инфекционных заболеваниях: бактериальных, грибковых (кандидозах), спирохетозных, некоторых вирусных, риккетсиозных, паразитарных
  • Воспалительном процессе: ревматизме, ревматоидном артрите, ишемическом некрозе, подагре, колите, панкреатите, нефрите, миозите, тиреоидите, дерматите, перитоните
  • Интоксикации: при сахарном диабете, уремии, эклампсии, некрозе гепатоцитов
  • Болезнях крови: миелопролиферативных заболеваниях, состоянии после удаления селезенки (спленэктомии), гемолитических анемиях, кровоизлияниях, хроническом идеопатическом лейкозе
  • Курении
  • Психическом и эмоциональном возбуждении
  • Воздействии высоких (низких) температур, физической нагрузки, боли, травм, ожогов, беременности, родов, анорексии, после хирургических вмешательств
  • Злокачественных новообразованиях: опухолях различной локализации
  • Приеме ацетилхолина, хлорпропамида, кортикостероидов, кортикотропина, наперстянки, эндотоксинов, эпинефрина, этиленгликоля, гепарина, инсектицидов, норэпинэфрина, хлората калия, тарпентина, гистамина
  • Отравлениях свинцом, ртутью
  • Потреблении казеина (который содержится в кисло-молочных продуктах)

Пониженный уровень содержания нейтрофилов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Инфекционных заболеваниях: бактериальных (брюшной тиф, паратиф, бруцеллез), вирусных, изнуряющих инфекциях
  • Болезнях крови: апластической анемии, сублейкемическом остром лейкозе, идиопатической нейропатии, гиперспленизме, мегалобластной анемии, анемии вследствие пониженной функции костного мозга, железодефицитной анемии, пароксизмальной ночной гемоглобинурии
  • Других заболевания, таких как анафилактический шок, гипотиреоз, тиреотоксикоз, гипопитуитаризм, цирроз печени, периодическая нейтропения, врожденные нейтропении, синдром Чедиака-Хигаси
  • Повышенной чувствительности к принимаемым обезболивающим, противосудорожным, антигистаминным, противомикробным, антитиреоидным, противовирусным, сердечно-сосудистым, мочегонным, гипогликемическим и др. препаратам
  • Применении противоопухолевых препаратов

Увеличение в крови количества юных и палочкоядерных нейтрофилов: свидетельствует о наличии кровопотери или острого воспалительного процесса в организме.

Эозинофилы

Эозинофилы — подвижные клетки способные к фагоцитозу, однако их фагоцитарная активность ниже, чем у нейтрофилов.

Установлена роль эозинофилов в реакциях на чужеродный белок, в аллергических и анафилактических реакциях, где они участвуют в метаболизме гистамина, вырабатываемого тучными клетками соединительной ткани. Важную роль играют в противогельминтном иммунитете.

Эозинофилы находятся в периферической крови менее 12 часов и потом переходят в ткани. Их мишенями являются такие органы, как кожа, легкие и желудочно-кишечный тракт.

Пределы нормы содержания эозинофилов в лейкоцитарной формуле:

Взрослые0,5 – 5,0 %
Дети до 12 лет0,5 – 7,0 %
12 – 16 лет0,5 – 6,0 %

Повышенный уровень содержания эозинофилов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Аллергических реакциях на лекарственные средства, такие как противосудорожные (карбамазепин, хлорамфеникол), антибиотики (эритромицин, пенициллин, тетрациклины, ванкомицин), сульфаниламиды, противотуберкулезные средства, фенотиазиды
  • Применении аминосалициловой кислоты, хлорпропамида, имипрамина, мефенезина, нитрофурантоина, пенициллина, сульфасалазина, сульфаниламидов (во всех этих случаях эозинофилия является составной частью синдрома Леффлера)
  • Применении аллопуринола, дапсона, этретината, метотрексана, метилдопы, нафарелина, пеницилламина, прокарбазина, триамтерена

Пониженный уровень содержания эозинофилов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Гнойных инфекциях, после родов, оперативного вмешательства, шока
  • Приеме кортикотропина, эпинферина, глюкокортикоидов, метисергида, ниацина (никотиновой кислоты), прокаинамида

Базофилы

Базофилы опосредуют воспаление и секретируют эозинофильный хемотаксический фактор. Дегрануляция базофилов происходит в реакциях гиперчувствительности немедленного типа (например, при астме, анафилаксии, сыпи, которая может ассоциироваться с покраснением кожи).

Пусковым механизмом анафилактической дегрануляции является рецептор для иммуноглобулина класса Е. Базофилы, выделяя гепарин и гистамин, участвуют в регуляции процессов свертывания крови и проницаемости сосудов. В периферической крови базофилы находятся около 1–2 часов.

Повышенный уровень содержания базофилов в лейкоцитарной формуле бывает при

  • Микседеме, язвенном колите, хронических синуситах, ветряной оспе, реакции гиперчувствительности на пищевые продукты, применении некоторых лекарственных препаратов или средств для ингаляции
  • Реакции на введение чужеродного белка, нефрозе, хронических гемолитических анемиях, болезни Ходжкина, состоянии после удаления селезенки (спленэктомии)
  • Приеме эстрогенов, антитиреоидных препаратов, дезипрамина

Пониженный уровень содержания базофилов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Гипертиреозе
  • Овуляции, беременности, стрессе
  • Острых инфекционных заболеваниях
  • Синдроме Кушинга
  • Применении кортикостероидов, кортикотропина, химиотерапии, прокаинамида, тиопентана, облучении рентгеновскими лучами

Лимфоциты

Среди лимфоцитов различают три основных функциональных класса: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и нулевые лимфоциты. Основная функция лимфоцитов участие в иммунных реакциях.

функция В-лимфоцитов – обеспечение гуморального иммунитета, Т-лимфоцитов ― обеспечение реакций клеточного иммунитета и регуляция гуморального иммунитета. Нулевые лимфоциты расценивают как резервную популяцию недифференцированных лимфоцитов.

Продолжительность жизни лимфоцитов варьирует от нескольких недель до нескольких лет.

Пределы нормы содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле:

Взрослые19 – 37 %
Дети до 1 года38 – 74 %
1 – 6 лет26 – 60 %
6 – 12 лет24 – 54 %
12 – 16 лет22 – 50 %

Повышенный уровень содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле бывает при

  • Инфекционных заболеваниях (инфекционный мононуклеоз, инфекционный лимфоцитоз, вирусный гепатит, цитомегаловирусная инфекция, коклюш, токсоплазмоз, вирус герпеса 6 типа, краснуха, острая ВИЧ-инфекция)
  • Приеме альбутерола, аминосалициловой кислоты, эпинефрина, гризеофульвина, изопротеренола, леводопы, нарокотических анальгетиков, ниацинамида, норэпинефрина, фенитоина, мефенитоина, органических соединений мышьяка, вальпроевой кислоты
  • Отравлении дисульфидом углерода, свинцом или тетрахлорэтанолом

Пониженный уровень содержания лимфоцитов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Заболеваниях крови: лимфолейкозе, лимфосаркоме, болезни тяжелых цепей
  • Острых инфекциях и заболеваниях, милиарном туберкулезе, лимфогрануломатозе, системной красной волчанке, апластической анемии, почечной недостаточности, терминальных стадиях рака
  • Иммунодефицитных состояниях, связанных с уменьшением числа Т-лимфоцитов
  • Применении антилимфоцитарной сыворотки, аспарагиназы, хлорамбуцила, кортикотропина, глюкокортикоидов, лития, мехлорэтамина, метисергида, ниацина
  • После сеансов облучения при рентгенотерапии

Моноциты

Моноциты циркулирующей крови ― подвижный пул относительно незрелых клеток, находящихся на пути из костного мозга к тканям. Моноциты относятся к макрофагической системе организма.

Клетки этой системы способны поглощать патогенне микроорганизмы, наличием на мембране рецепторов для главных инструментов иммунной системы, иммуноглобулинов и комплемента.

Время пребывания моноцитов в периферической крови ― от 1,5 суток до 4 дней.

Пределы нормы содержания моноцитов в лейкоцитарной формуле:

Взрослые3 – 10 %
Дети до 1 года2 – 12 %
1 – 16 лет2 – 10 %

Повышенный уровень моноцитов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Инфекционных заболеваниях (септический эндокардит, вирусные, грибковые, риккетсиозные, протозойные инфекции)
  • Гранулематозах (туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит)
  • Болезнях крови (острый моноцитарный лейкоз, острый миеломоноцитарный лейкоз, дисмиелопоэтический синдром, миелопролиферативные заболевания, миеломная болезнь, лимфогрануломатоз и другие лимфомы, нейтропения различного происхождения, апластическая анемия в период восстановления)
  • Системной красной волчанке, ревматоидном артрите
  • Отравлении дисульфидом углерода, фосфором или тетрахлорэтаном
  • Применении гризеофульвина, галоперидола, мефенитоина (редко), метсукцимида, преднизолона

Пониженный уровень содержания моноцитов в лейкоцитарной формуле бывает при:

  • Апластической анемии, волосатоклеточном лейкозе

Материалы подготовлены при информационной поддержке Медицинской лаборатории “SYNEVO” (Синево)

Источник: https://zdravoe.com/276/index.html

О чем это говорит, если у взрослого нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета.

Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы).

Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Нормы и функции иммунных клеток

Несмотря на общую разнородность лейкоцитов, их функционал сведён к реализации клеточного и гуморального иммунитета в ответ на инфекционное заражение клеток.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Нейтрофилы – преобладающий вид лейкоцитов в системном кровотоке человека. У взрослых людей их количество находится в пределах от 45 до 75 %, в то время как содержание лимфоцитов не должно превышать 35 %.

Исключение составляют груднички до 1 года, для них норма лимфоцитов от 55 до 75 %, а нейтрофилов – от 15 до 35 % от суммарного числа лейкоцитов. Такое соотношение необходимо для обеспечения усиленной защиты организма ребёнка от инфекции пока иммунная система недостаточно сформирована и отсутствует приобретённый иммунитет.

Функции лейкоцитов

Лимфоциты представлены тремя субпопуляциями:

  • Т-клетки, различают 2 типа: цитотоксические (уничтожают заражённые внутриклеточными паразитами и раковые клетки) и регуляторные (определяют степень выраженности и длительность иммунного ответа);
  • В-клетки – ответственны за реализацию гуморального иммунитета. После взаимодействия с чужеродными антигенами (на поверхности вирусов или бактерий) превращаются плазмоциты. После чего начинают активно выделять антитела, способные останавливать рост микроорганизмов и нейтрализовать их ядовитые вещества;
  • натуральные киллеры – разрушают заражённые (ВИЧ, папилломавирус) и раковые клетки, на поверхности которых отсутствует МНС 1 (главный комплекс гистосовместимости). Так как подобное состояние делает их недоступными для распознавания и уничтожения другими типами лимфоцитов.

Читайте далее: Что такое лимфоциты в анализе крови, норма и отклонения

Функции нейтрофилов

Нейтрофильные лейкоциты реализуют защитную функцию несколькими путями. Фагоцитоз – процесс поглощения и дальнейшее уничтожение относительно мелких чужеродных частиц. Гибель нейтрофилов сопровождается выходом из них в межклеточное пространство активных молекул, обладающих антигрибковой и противобактериальной активностью.

Механизм действия антимикробных пептидов основан на нарушении целостности мембраны клетки, что объясняет преимущественное воздействие на бактерии и микроскопические грибы. Следует отметить, что нейтрофильные лимфоциты не проявляются выраженной активности при борьбе с раковыми клетками и гельминтами.

В начале XXI века установлена роль нейтрофилов в процессе нетоза – запрограммированное разрушение клеток путём создания сети из ДНК нейтрофилов, белков и противомикробных веществ. Сеть удерживает болезнетворные бактерии, и они погибают.

О чем это говорит, если нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены у взрослого?

Такие показатели могут наблюдаться при острой вирусной инфекции, однако в отдельности лабораторные показатели не позволяют установить окончательный диагноз. Для диагностики их применяют в сочетании с инструментальными методами обследования и данными о клинической картине каждого пациента.

Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Не следует самостоятельно пытаться установить диагноз и выбирать лечение. Результатом отсрочки назначения адекватных методов терапии может стать ухудшения состояния больного, вплоть до летального исхода.

В медицинской практике понижение количества сегментоядерных нейтрофилов обозначается термином нейтропения, а повышение уровня лимфоцитов у взрослых и детей носит название лимфоцитоз.

Пониженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в крови у взрослого могут наблюдаться при инфекционном (вирусами, бактериями) заражении.

Особую опасность представляет обширное заражение, сопровождающееся проникновением возбудителя в системный кровоток.

При этом костный мозг не успевает синтезировать достаточное количество нейтрофилов, гибнущих после контакта с возбудителем в большом количестве. Состояние сопровождается симптомами общей интоксикации организма:

  • резким повышением температуры;
  • слабостью;
  • помутнением сознания;
  • тахикардией;
  • учащением дыхания до 20 и более в минуту;
  • падением артериального давления.

В случае если у человека отмечаются признаки острого инфекционного заражения или сепсиса, то следует немедленно обратиться за помощью врача. Пациента госпитализируют для круглосуточного наблюдения мед. персонала. Такие меры необходимы для предотвращения септического шока, который у каждого второго пациента заканчивается летально.

Читайте далее: Если у взрослого повышены лимфоциты,каковы причины и что делать?

Онкология – другая причина дисбаланса иммунных клеток

В-лимфоциты и нейтрофилы – клетки иммунной системы вырабатываются и дифференцируются в костном мозге. Поэтому при онкологических патологиях, затрагивающих его работу, наблюдаются низкие нейтрофилы и высокий уровень лимфоцитов, например:

  • апластическия анемия – замедление или полная остановка созревания и дифференцировки клеток иммунной системы в костном мозге. Клиническая картина: слабость, головокружение, быстрая утомляемость, бледная кожа, кровоточивость, проникновение нейтрофилов из кровотока в межклеточное пространство. Опасность заболевания – возможность длительного бессимптомного протекания, последствия – лейкоз. Длительная ремиссия при правильном подборе методов лечения достигается у половины пациентов;
  • хронический лимфоцитарный лейкоз – избыточное депонирование В-лимфоцитов в костном мозге, лимфатической системе и печени. Считается наследственным заболеванием. Самая распространённая онкогематологическая патология. Как правило, первые признаки проявляются после 50 лет. В 55 % случаев медленно прогрессирует, позволяя пациенту прожить более 10 лет;
  • неходжкинская лимфома – гетерогенная группа всех злокачественных лимфом за исключением лимфогранулематоза (лимфомы Ходжкина). Для каждой из них характерна специфичная клиническая картина, степень тяжести и прогресса. В среднем пятилетняя выживаемость людей превышает 70 %.

Читайте далее: Какие показатели анализа крови говорят о раке?

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы. Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Самое важное

Следует выделить важные моменты:

  • запрещено изолировано от других диагностических методов применять результаты анализа с целью постановки окончательного диагноза;
  • незначительное отклонение от нормы (в пределах 5 %) не представляет диагностической значимости. Оно может быть результатом пренебрежения пациента к правилам подготовки к анализу (кровь сдавалась не натощак, после физического или эмоционального стресса, применялись различные лекарственные препараты);
  • длительность получения результатов анализа не превышает 24 часов;
  • стабильно низкие нейтрофилы в сочетании с высокими лимфоцитами, как правило, признак инфекционного заболевания. Однако при его исключении целесообразно провести масштабный скрининг с применением лабораторных (онкомаркеры) и инструментальных (КТ, МРТ, УЗИ) методов на предмет наличия онкопатологий.

Читайте далее: Что такое лимфоциты в анализе крови, норма и отклонения

Источник: https://medseen.ru/o-chem-eto-govorit-esli-u-vzroslogo-neytrofilyi-ponizhenyi-a-limfotsityi-povyishenyi/

Что такое лейкоцитарная формула и как проводится ее расшифровка

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

Уровень лейкоцитов — это один из основных показателей общего анализа крови. Однако лейкоциты бывают нескольких видов.

Их дифференцированный подсчет позволяет получить более полную информацию о состоянии пациента.

Такой вид исследования называется расчетом лейкоцитарной формулы, или лейкограммой, и входит в состав целого ряда комплексных программ лабораторного обследования.

Анализ на лейкоцитарную формулу назначают при плановых профилактических обследованиях, перед госпитализацией, для диагностики инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний, а также для мониторинга течения заболевания или эффективности назначенной терапии.

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы.

Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом.

В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Возраст Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)
1 день–1 год 6,0–17,5
1–2 года 6,0–17,0
2–4 года 5,5–15,5
4–6 лет 5,0–14,5
6–10 лет 4,50–13,5
10–16 лет 4,50–13,0
Старше 16 лет 4,50–11,0

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми.

Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными. Эти два подтипа указываются в лейкоцитарной формуле по отдельности.

Поступив в очаг инфекции, нейтрофилы окружают бактерии и уничтожают их путем фагоцитоза. Референсные значения нейтрофилов в лейкоцитарной формуле следующие:

Возраст Соотношение нейтрофилов, %
1–15 дней 31,0–56,0
15 дней–12 месяцев 17,0–51,0
1–2 года 29,0–54,0
2–5 лет 33,0–61,0
5–7 лет 39,0–64,0
7–9 лет 42,0–66,0
9–11 лет 44,0–66,0
11–15 лет 46,0–66,0
Старше 15 лет 48,0–78,0

Лимфоциты бывают двух видов (в лейкоцитарной формуле эти два вида не дифференцируются). B-лимфоциты продуцируют антитела, которые «помечают» поверхности чужеродных клеток: вирусов, бактерий, грибов, простейших.

После этого организм знает своего врага «в лицо». Нейтрофилы и моноциты считывают эту информацию и убивают чужаков. Т-лимфоциты разрушают зараженные клетки, тем самым препятствуя распространению инфекции. Они способны к распознаванию и уничтожению раковых клеток.

Если говорить о референсных значениях, они следующие:

Возраст лимфоцитов, %
1–15 дней 22,0–55,0
15 дней–12 месяцев 45,0–70,0
1–2 года 37,0–60,0
2–5 лет 33,0–55,0
5–9 лет 30,0–50,0
9–12 лет 30,0–46,0
12–15 лет 30,0–45,0
Старше 15 лет 19,0–37,0

Моноциты представлены не особенно массово, но выполняют важную функцию. Проведя в кровяном русле 20–40 часов, они переходят в ткани, где становятся строительным материалом для макрофагов. Макрофаги умеют уничтожать враждебные клетки и «держать» на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Референсные значения моноцитов:

Возраст моноцитов, %
1–15 дней 5–15
15 дней–12 месяцев 4–10
1–2 года 3–10
2–15 лет 3–9
Старше 15 лет 3–11

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

Возраст эозинофилов, %
1–15 дней 1,0–6,0
15 дней–12 месяцев 1,0–5,0
1–2 года 1,0–7,0
2–5 лет 1,0–6,0
Старше 15 лет 1,0–5,0

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

!
Лейкоцитарная формула сильно зависит от возраста, в детстве она «переживает» два периода так называемого перекреста — в возрасте 4–5 дней жизни и в 4–5 лет. Это связано со становлением иммунитета у детей, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов становится одинаковым — примерно по 40–45%.

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками.

Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Процедура сдачи крови на анализ лейкоцитарной формулы

Сдавать кровь на лейкоцитарную формулу приходится:

  • при плановых медосмотрах, в предоперационный период;
  • при подозрении на инфекционное, воспалительное, аллергическое или паразитарное заболевание, а также в ходе их лечения;
  • при лейкозах;
  • при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Для исследования может браться как венозная, так и капиллярная кровь. За день до сдачи крови необходимо прекратить прием алкоголя, снизить физические и эмоциональные нагрузки, за полчаса прекратить курение. Непосредственно перед тем, как войти в процедурный кабинет, рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Прежде чем построить лейкограмму, определяется общая концентрация лейкоцитов в крови и делается вывод о соответствии полученного результата норме. Затем идет подсчет по отдельным субпопуляциям и вычисляется их процентное отношение к общему количеству лейкоцитов.

Имейте в виду!
Повышенный уровень лейкоцитов может быть спровоцирован перегревом организма, интенсивными занятиями спортом или тяжелой физической работой, высокими эмоциональными нагрузками, курением, обильной пищей — условно это считается нормой. Сдавая кровь, следует соблюдать правила подготовки к анализу, чтобы результаты были корректными.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и их предшественников — миелоцитов. Обычно это реакция костного мозга на серьезную инфекцию.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — недостаточное количество палочкоядерных нейтрофилов и повышение количества сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами.

Может быть одним из признаков мегалобластной анемии, заболеваний печени и почек.

Показатели увеличены

Общий уровень лейкоцитов повышен при различных инфекциях и воспалениях, после травм и операций, при обезвоживании на фоне диареи или обширных ожогов.

Уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле повышается при острых инфекциях бактериального и грибкового происхождения, системных воспалительных заболеваниях, инфаркте миокарда, серьезных ожогах, опухолях костного мозга, панкреатите.

Лимфоциты «повышаются» при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях, туберкулезе, коклюше, хроническом лимфолейкозе, опухолях лимфоузлов. «Повышение» моноцитов возможно при острых бактериальных инфекциях, туберкулезе, сифилисе, онкологических заболеваниях.

Эозинофилы в основном «повышаются» при аллергических или паразитических заболеваниях, реже — при системных заболеваниях соединительной ткани, онкозаболеваниях костного мозга и лимфоузлов. Концентрация базофилов превышает норму редко: при опухолях костного мозга и лимфоузлов, аллергиях, истинной полицитемии.

Показатели понижены

Лейкоциты в целом могут быть «снижены» вследствие инфекционных, онкологических, аутоиммунных, эндокринологических заболеваний.

Низкий показатель по нейтрофилам свидетельствует либо о массированной атаке на организм со стороны бактерий или вирусов, когда костный мозг не успевает произвести достаточное количество нейтрофилов для борьбы с чужеродными клетками, либо о гипофункции костного мозга при анемиях или онкологических заболеваниях.

Концентрация лимфоцитов может снижаться при острых бактериальных инфекциях, гриппе, апластической анемии, приеме преднизолона, СПИДе, системной красной волчанке. Моноциты «снижаются» при лечении преднизолоном, а также при апластической анемии.

Снижение уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать об острой бактериальной инфекции, синдроме Кушинга, синдроме Гудпасчера, также может наблюдаться на фоне приема преднизолона. Базофилы могут быть «снижены» в острой фазе инфекции, при гипертиреозе, длительном приеме кортикостероидов.

Среда, 28.03.2018

Лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла вно­сит боль­ше яс­нос­ти в кли­ни­чес­кую кар­ти­ну, по­это­му не сто­ит ею пре­не­бре­гать при за­ка­зе об­ще­го ана­ли­за кро­ви.

Осо­бен­но если есть по­до­зре­ние на серь­ез­ные ин­фек­ции, ауто­им­мун­ные или он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния.

Бла­го­да­ря со­вре­мен­ным вы­со­коп­ро­из­во­ди­тель­ным ана­ли­за­то­рам, это ис­сле­до­ва­ние не­до­ро­гое и быст­рое, его мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-provoditsja-rasshifrovka-leikotsitarnoi-formuly.html

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

Лейкоцитарная формула лимфоциты понижены

С самого рождения человек защищён от болезнетворных микроорганизмов силами естественного иммунитета.

Первая линия защиты представлена иммунными клетками, реагирующими не на конкретный вид антигена, а на сам факт наличия чужеродного биоматериала (раковые клетки, вирусы, бактерии, микроскопические грибы).

Клеточный тип врождённого иммунитета представлен 5 видами лейкоцитов, из которых нейтрофильные гранулоциты и лимфоциты наиболее остро реагируют на инфекцию.

Количество всех видов лейкоцитов определяется в рамках расширенного клинического анализа крови или лейкоцитарной формулы. Важно понимать, на что указывает дисбаланс соотношения клеток крови у взрослых и детей, особенно низкий уровень нейтрофилов и высокий лимфоцитов.

Доктор Новиков
Добавить комментарий