Лимфоузел долго не проходит

Воспоминания больного онкологией. Симптомы и что делать/куда бежать с этим всем

Лимфоузел долго не проходит

12. Очередной этап лечения. Третий сеанс. Дальнейшая стратегия.

Здравствуйте!

Это будет последняя часть моего повествования в прошедшем времени. Получится она, как я думаю, достаточно обширной. Следующие части, будут описывать то, что происходит с нами в настоящий период. Поэтому частота появления моих постов немного снизится.

Если кто-то следит за моим письмом с самого начала, то наверное, может отметить, как постепенно меняется моё отношение и восприятие постигшей нас беды. Я и сам это чувствую.

Поэтому прошу не судить строго, если кого-то задели мои отдельные высказывания по тому или иному поводу. Прошу понять меня и таких же как я.

Когда это происходит, на начальном этапе мы спешим, пытаемся действовать быстро и эффективно и любая помеха в этом направлении воспринимается в штыки. Нам кажется, что именно нас обходят стороной врачебным вниманием. Анализы не достаточные, исследования не эффективны, а лечение не полное.

Бывает и так. А бывает, что мы сами себя накручиваем и выплёскиваем свои сомнения. Часто действуем интуитивно. И только по прошествии некоторого времени начинаем понимать истинную картину, относиться ко всем процессам адекватно и трезво.

Помогает в этом, в том числе и общение с вами, дорогие друзья.

Как я писал ранее, после второго сеанса химиотерапии, побочные эффекты были менее выражены, а состояние супруги медленно, но уверенно стало меняться в лучшую сторону. Мы отлично встретили Новый год и готовились к третьему сеансу. По графику, он должен был пройти 3-го января.

Но когда мы созвонились с химиотерапевтом по месту жительства оказалось, что до 9-го числа они не работают и вообще, нужных препаратов у них нет. Хотя обещали, что проблем не будет.

В расстроенных чувствах, мы поспешили к участковому онкологу. Сидели в очереди долго. Но тут он вышел из кабинета и я рассказал о нашей проблеме. Через некоторое время он вызвал нас и выписал направление снова в Балашиху.

Пока он заполнял бланк, я задал волнующий меня вопрос. У супруги слабые вены. Лечение предстоит длительное. И подойдёт время, когда найти их для вливания не смогут самые опытные медсестры.

Пока я объяснял, он и сам понял о чём речь и сказал, что направление на установку венозного порта выпишет, после третьего курса.

На следующий день мы отправились в Балашиху. В этот раз спешить не стали. Всё равно нас смогут принять только после всех. По приезду, сразу направились к зав.отделением. Он без разговоров выписал нам талон на приём. По нему, в регистратуре отложили нашу карточку и мы приготовились к длительному ожиданию. Но как оказалось, бывают и удачные дни.

По какой-то непонятной причине, у кабинета не оказалось пациентов. Очевидно мы попали в какое-то окно в посещениях. Вышедшая из кабинета женщина, сказала что там свободно. Уговаривать нас не пришлось и мы зашли. Врач выслушал нас, тут же позвонил и нас записали на госпитализацию на 9-е января. Как оказалось, они также не работают до этого времени.

Но хотя бы с лекарством нашим нет проблем. Пользуясь моментом, я пояснил ему, что после третьего сеанса, нам прописана контрольная ПЭТ КТ и нам нужно направление. Он тут же его выписал. И мы, слегка пришибленные от свалившейся удачи направились за подписью к заведующему. Там немного не повезло. Собралось много народу, по причине его отсутствия.

Мы заняли очередь, я усадил супругу, а сам с направлением отправился на лестничную площадку, предположив, что он будет подниматься по лестнице. И когда он появился, я направился к нему с направлением и ручкой наперевес. Он прямо на ходу подписал и это не отвлекло его ни на секунду.

Так что совесть наша была чиста перед людьми, находящимися в очереди.

После отправились в радиологический центр где и записались на ПЭТ КТ на нужный нам день.

Так, за 35 минут мы со всем справились и довольные и счастливые отправились домой. Впереди нас ожидали длительные каникулы до 9-го числа.

Но как это обычно бывает, какими бы длительными каникулы ни были, они всегда проходят неожиданно быстро.

В назначенный день, в 05:00 утра, мы были снова на колесах в направлении Балашихи. Весь свой походный набор оставили в машине и направились к кабинету врача за направлением на госпитализацию. Это был первый день после праздников. И этим всё сказано. Народу, как в метро в час пик.

Основная масса на госпитализацию. Приём получился каким-то рваным. Врач постоянно куда-то выбегал из кабинета. Принимал каких-то людей внеочереди. Все нервничали и ругались. Супруга, поначалу начала вливаться во всеобщий ажиотаж. Но я её быстренько успокоил.

В конце концов, куда спешить? В палату, на казённую постель?

Как оказалось, попасть к врачу, это всего лишь первый этап. После того, как нам оформили документы, направили в приемную. Там народу оказалось ещё больше.

Но на удивление, вызвали нас достаточно быстро. А потом оказалось, что в новой истории болезни, врач не указал наш диагноз. Забегался туда-сюда.

Пришлось снова ждать. Ждали долго. Потом сообразили поинтересоваться, как ещё долго сидеть? На что услышали, что мы давно оформлены, и чего мы тут сидим. Я уже не удивляюсь и понимаю, что телепатические способности в общении с нашей медициной были бы не лишними. Некоторые вопросы с их стороны вызывают недоумение и другие эмоции в зависимости от настроения.

Например, когда нам начали ставить капельницу, медсестра недовольно поинтересовалась, почему это мы не сказали врачу на приеме, что у нас плохие вены, для того, чтобы нам поставили подлопаточный катетер? Нужно ли было что-то отвечать?

Ещё один пример. На первом приеме, врач очень обрадовался, что цитологические стекла у нас на руках. И радостно их у нас изъял. С тех пор, концов найти мы долгое время не могли. Врачи меняются и найти кого надо нам не представлялось случая.

Но когда я наконец выяснил, что цитология может дать те же результаты, что и биопсия, вопросом о которой я вынес мозг всем врачам, собирался в Израиль для проведения этой процедуры – я активизировал этот вопрос. В моё отсутствие, супруга столкнулась в отделении с этим врачом.

Он округлил глаза и на поставленный вопрос, в свою очередь ответил вопросом: ” А зачем я у вас брал эти стекла?” И как тут? Смеяться? Плакать?

Но в этот раз, нам попался более адекватный врач, мы ему обрисовали ситуацию и он спокойно сказал, что разберётся. А через 15 минут у нас на руках был результат по мутации гена EGFR.

Тот врач отправил стекла на исследование в генетическую лабораторию и навсегда об этом забыл. Анализ оказался отрицательным. Т.е., мутации не обнаружены. Правда он, почему-то был сделан только по одному гену.

Буду ещё выяснять.

Такие вот, смешные и горькие истории бывают. Привыкаем помаленьку.

В общем, после приемной поднялись мы в наше отделение. Оказывается, там в вестибюле оказалась следующая комната ожидания. После праздников отделение оказалось почти пустым и его заполняли одним днём. Сердобольная санитарка приготовила всем чай. Понимает, что люди с утра на ногах.

Супруга устала без меры. Пора бы было уже и уложить её в постель. Чтобы не терять время, я побежал в машину за вещами и продуктами. А когда вернулся, супруга уже оформлялась. Попали мы в ту же палату и на ту же кровать. Соседкой оказалась приятная женщина, за которой ухаживала дочь.

Разместились. Уложил супругу в постель и попрощались до завтра. Ей нужно было хорошенько отдохнуть перед предстоящей процедурой.

Оказывается, я вообще не привык к нашему новому состоянию. И когда приехал домой, мне снова стало жутко одиноко. А отступившая было хандра, которую я поборол и ни в коем случае не демонстрировал супруге, начала подкрадываться с новой силой.

Утром, приготовив вкусную овсянку, отварив пару свежих яиц и заправив термос свежим отваром из ягод, я помчался в Балашиху.

Супруга чувствовала себя отлично. Пока я ехал, взяли все анализы. Я покормил её. А затем мы пошли на прогулку. Ей захотелось пройтись по магазинам. И хотя находились они далеко, она без проблем преодолела путь и туда и обратно, что порадовало нас обоих.

А затем, мне в голову пришла прекрасная мысль. На дворе пятница. Проводить процедуру на выходных, вряд-ли будут. Зачем нам тогда два дня прозябать в больнице?

Супруга поднялась в отделение, а я остался ждать в вестибюле, ожидая известия от неё – разрешат ли нам побыть дома на выходных.

Разрешили))). Мы прыгали до потолка от неожиданного счастья. Жена написала заявление и мы быстренько отправились домой.

Целых два выходных были подарком. Мы гуляли, рукодельничали и наслаждались обществом друг друга.

А в понедельник, прибыли в наше отделение в 09:00. В 11:00 поставили капельницу. Чтобы не стеснять соседку по палате, я всё это время (5часов), находился в вестибюле, периодически заглядывая в палату, чтобы узнать, всё ли в порядке. Иногда супруга набирала меня и я приходил поухаживать за ней.

Вообще, хотел бы отметить работу и отношение к больным младшего мед.персонала. В этот день, большинству пациентов ставили капельницы. Это 4-6 часов в постели. В них вливается жидкость. Естественно, повышается мочевыделение. Меня всё волновал вопрос. За своей супругой я ухаживаю сам. А у кого нет таких ухаживающих?

Всё оказалось просто. Один раз в 20 мин., санитарка обходит все палаты и спрашивает у кого есть потребность.

Когда мы были здесь впервые, мы не не знали что нужна пелёнка, чтобы подложить под руку. И кровью запачкали пододеяльник. Тут же пришла санитарка, милейшая женщина. Я попросил прощения что так получилось.

Но она даже слушать не стала. Тут же быстренько сменила пододеяльник и сказала, что ничего страшного не произошло. Заметила, что супруге не очень хорошо и принесла ей большой апельсин. Это так трогательно.

У всех отношение очень обходительное и доброжелательное. В палатах чистота идеальная.

Кроме ухода за супругой, поездок и посещений всевозможных инстанций, аптек, магазинов, обслуживания дома, хозяйства, машины, и т.п., передо мной стоит одна из самых главных задач.

Это определение и выстраивание самой оптимальной и эффективной стратегии дальнейших действий по лечению, обследованию и восстановлению моей дорогой жены. Этим я занят каждую свободную минуту.

И кажется, наконец-то начало что-то проясняться.

Идея с Израилем, мне изначально не очень импонировала. Туда мы собирались от безысходности. Но произошедшие события, позволили начать рассматривать другие варианты у нас в стране, благодаря цепи совершенных случайностей.

Соседка по палате поведала, что её дочь нашла в СПб уникального хирурга Левченко Е.В. Далее мне рассказывать было не зачем. Я быстро нашел информацию о нем. После её прочтения, я понял, зачем он нам нужен. Позвонил в это центр, выяснил информацию, что он напрямую не принимает.

Решение о направлении к нему принимает врач его отделения, после первичного приема. Берётся он только за самые сложные случаи. Не долго думая, я записал нас на приём на 18-е февраля.

В рассчете, что к этому времени, если будет четвертый сеанс хт, супруга уже будет чувствовать себя хорошо. Тут же нашел гостиницу и забронировал её на трое суток.

На случай, если в СПб ничего не получится (не подойдем по показаниям) мы воспользуемся помощью одного доброго человека, который оставил комментарии к моему описанию. Он пообещал посодействовать нашему лечению в институте им.Герцена.

Был и третий вариант, который также подсказала одна из форумчанок, о возможности участия в клиническом испытании в СПб. Но он уже отпал. Мы не подходим по условиям отбора. Я направил запрос на клинические испытания в 8 организаций. Пока ответили только три.

В двух мы не подходим. К одним поеду после очередной ПЭТ КТ.

Так вот. Общение с вами, дорогие друзья, приносит не только моральную поддержку, но и практический результат.

На 21-е января мы записаны к участковому онкологу для направления нас на установку венозного порта. На 27-е контрольная ПЭТ КТ. На 31-е с результатом к лечащему врачу. Будут решать что с нами дальше делать. Участковый врач, после моей просьбы прокомментировать наши анализы, сказал, что учитывая наше “термоядерное”лечение, анализы превосходные.

Ну и в заключение этой длительной части. Помня первый сеанс, с каким трудом я вывозил супругу на четвертый день после капельницы, мы договорились с врачом, чтобы нас выписали на следующий день. Он был не против. Уж лучше все побочки дома преодолевать.

После капельницы, мы ещё побыли вместе. И т.к.вечерело я отправился домой. А утром выехал обратно. Когда приехал, супруга уже была готова. И мы благополучно вернулись.

Сейчас разыгрались побочные явления. Они уже не такие сильные, как после первого раза. Но всё равно, тело ломит, снова появился кашель с отделением слизи, поднялась температура. Когда кашель сильный, начинается рвота. Мы уже знаем, что нужно немного потерпеть и всё наладится. По-прежнему, я всегда рядом.

Тру морковку на тёрке и отжимаю сок, делаю ягодные отвары, готовлю рыбу на пару, прошу её затолкать в себя йогурт для работы пищеварительной системы. Когда особенно плохо, держу её за руку и поглаживаю по головочке. Успокаиваю и говорю: ” Потерпи, дружок. Всё в нашей жизни будет отлично! Как и раньше”.

Она улыбается мне и кивает в знак согласия.

Источник: https://pikabu.ru/story/vospominaniya_bolnogo_onkologiey_simptomyi_i_chto_delatkuda_bezhat_s_yetim_vsem_5094628

Почему долго не проходит воспаление лимфоузлов и куда обращаться

Лимфоузел долго не проходит

Воспаление лимфоузлов – реакция иммунной системы на попадание в организм патогенных микроорганизмов. Они задерживаются лимфоидной тканью, уничтожаются там защитными клетками и выводятся из организма.

Иногда воспаление лимфоузлов не проходит длительное время. Это происходит из-за слабости иммунитета, повторной инфекции или по другим причинам.

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов, и чем грозит затянувшийся лимфаденит?

Что такое воспаление лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов – лимфаденит – происходит при попадании инфекции в организм. При этом патоген задерживается в лимфоидных тканях и уничтожается там иммунными клетками. Реже причиной воспаления становятся аутоиммунные реакции и появление онкологических новообразований в лимфатических узлах.

Симптомы у лимфаденита яркие:

  • высокая температура;
  • значительное увеличение лимфоузлов на шее, за ушами, на затылке, под ключицами;
  • покраснения кожи вокруг пораженных лимфатических узлов;
  • сильная слабость;
  • головная боль, которая может отдавать в зубы, если лимфаденит на шее;
  • потеря аппетита и похудение.

Почему не проходит воспаление

Из-за чего воспаление лимфоузлов долго не проходит? Существует несколько причин, провоцирующих затянувшийся лимфаденит:

  • отсутствие лечения или неправильная терапия;
  • повторное попадание инфекции в организм;
  • переохлаждение;
  • аллергическая реакция;
  • онкология.

Первая причина – неправильное или отсутствующее лечение.

Для терапии лимфаденита необходимо обратиться к врачу, сдать анализы, чтобы узнать разновидность патогена и начать прием соответствующих лекарств: антибиотиков или противовирусных препаратов.

Если этого не сделать или сделать неправильно, то инфекция продолжит развиваться в тканях лимфоузлов, поддерживая воспалительный процесс. Это легко заметить.

При неправильном лечении повышенная температура держится дольше 5 дней.

Повторное попадание инфекции в организм возможно, если больной лечит лимфаденит в домашних условиях или часто бывает в людных местах. Тогда к бактериальной инфекции, например, может добавиться еще и вирусная, которая только ухудшит состояние.

Лимфоузлы не пропускают через себя кровь, соответственно, тепло они получают только из окружающей их мышечной ткани. При переохлаждении тела лимфатические узлы не могут поддерживать нормальную температуру, а это негативно сказывается на их способности бороться с инфекцией. Особенно беззащитны перед холодом лимфоузлы на шее или затылке.

Аллергическая реакция – еще одна причина того, что воспаление лимфоузлов долго не проходит. Существуют аутоиммунные заболевания, когда организм при помощи иммунных клеток убивает собственные ткани, «не узнавая» их.

Развиваться такая патология может в любой части тела, чаще всего это происходит с клетками лимфоидной ткани и кровяными клетками.

В этом случае снять воспаление помогут только антигистаминные препараты и иммунные супрессоры.

Из-за онкологии также происходит воспаление лимфоузлов. Лимфатическая ткань делится быстро, а это повышает риск образования раковых клеток.

Особенно актуальна эта проблема для лимфатических узлов на шее и под ключицами, ведь они одни из самых крупных в организме.

Когда появляется онкологическое новообразование в лимфоузлах, иммунные клетки пытаются его убить, поэтому появляется воспаление, которое не могут вылечить ни антибиотики, ни противовирусные препараты.

Последствия затянувшегося воспаления

Длительное воспаление в лимфоузлах опасно для здоровья, ведь это сильно изматывает иммунную систему, нарушает регуляцию водного баланса, которой занята лимфатическая система, также ухудшается выведение из организма токсинов, поэтому развивается общая интоксикация.

Не стоит забывать, что в лимфоузлах иммунные клетки «обучаются», запоминая особенности различных патогенных микроорганизмов для будущей эффективной борьбы. Если же этого не происходит, то организм становится беззащитен перед вирусной или бактериальной инфекцией. Постоянная высокая температура нарушает структуру белков крови, они могут сворачиваться, а это опасно для жизни.

Нормальная продолжительность воспаления

Важно помнить, сколько в норме может длиться лимфаденит. Если он односторонний, то воспаление должно сойти через 5-8 дней в зависимости от причины и интенсивности лечения. Температура обычно спадает уже на 3-4 день.

Если же лимфаденит двухсторонний, то сколько он будет длиться, зависит от причины. При прямой инфекции воспаление может идти 10-15 дней, если лечение подобрано правильно, при этом важно следить за температурой, которая должна снизиться через 3-4 дня после начала терапии. Когда же лимфаденит аллергический, то антигистаминные препараты и иммунные супрессоры подавляют воспаление за 4-5 дней.

Онкологический лимфаденит

Отдельно стоит вспомнить об онкологическом лимфадените.

Если он затягивается, то новообразование начинает увеличиваться в размерах, сдавливает лимфоузлы и вызывает атрофию в лимфоидной ткани, а на поздних стадиях полностью «отключает» иммунитет и пускает опасные метастазы.

Лечение только хирургическое, реже совместно с ним требуется химиотерапия. Новообразование на шее сдавливает сосуды, питающие мозг, нарушается транспортировка кислорода.

К кому обращаться

Сразу стоит сказать, что определенного врача, который лечит лимфаденит, нет. Выбор специалиста зависит от локализации воспаления и возраста больного. Если воспалились лимфоузлы на голове, шее и затылке у взрослого, то стоит посетить ЛОРа. Когда лимфаденит локализован только на шее, необходимо идти к стоматологу на консультацию.

Где бы ни были расположены воспаленные лимфатические узлы у ребенка, стоит обратиться к педиатру, ведь этот специалист лечит многие заболевания именно у детей.

Помимо этих трех основных врачей, с лимфаденитом можно обратиться к инфекционисту в том случае, когда известна конкретная причина инфекции, онкологу, если лимфоузлы значительно увеличились на шее или под ключицами.

Лечение

Когда воспаление затягивается, необходимо начинать лечение, если его не было. А если курс терапии уже определен, то стоит откорректировать его.

Сделать это должен врач, который лечит соответствующий вид лимфаденита. Он должен еще раз определить, из-за чего возникло воспаление лимфоузлов.

Для этого есть специальный анализ – бактериальный посев мокроты пациента, который стоит провести повторно, если лечение не дает результатов.

Кроме того, необходимо провести осмотр и пальпацию лимфатических узлов. После этого прописывается курс антибиотиков или противовирусных препаратов от конкретных возбудителей.

При подозрении на онкологическое новообразование необходимо провести рентгеновский анализ, ведь только он точно скажет, есть ли опухоли, которые на снимке будут выглядеть как скопление клеток неправильной формы, отличающихся от нормальных лимфоидных структур. Лечение в таком случае заключается в хирургическом удалении новообразования из лимфоузла. Если онкология была обнаружена не на ранней стадии, после операции может потребоваться химиотерапия.

В случаях, когда воспаление не проходит из-за вторичной инфекции, есть смысл определить ее природу (вирусная, бактериальная, грибковая) и курсу терапии добавить подходящие препараты. Следует помнить, что их нельзя выбирать самостоятельно, ведь многие лекарства несовместимы или снижают эффективность друг друга.

Затянувшееся воспаление лимфатических узлов опасно для здоровья всего организма, ведь оно обессиливает иммунную систему, нарушает обменные процессы, а высокая температура повреждает структуру белков крови. Если лимфаденит не проходит, необходимо обратиться к подходящему специалисту, который определит, из-за чего затянулся воспалительный процесс в лимфоузлах, и назначит правильное лечение.

Источник: https://provospalenie.ru/limfouzlov/ne-proxodit-vospalenie-limfouzlov.html

Доктор Новиков
Добавить комментарий