Повышены моноциты эозинофилы базофилы

Повышены моноциты и эозинофилы в крови – что это может значить?

Повышены моноциты эозинофилы базофилы

Данная статья рассказывает об одном таком лабораторном феномене: что означает, если в общем анализе крови избирательно повышены моноциты и эозинофилы при нормальных показателях красной крови и СОЭ. И как быть в том случае, если в анализе возникают избирательные изменения, которые сразу ни о чем прямом не говорят?

Прежде, чем разбирать, почему повышены моноциты и эозинофилы у взрослого, условимся, что у пациента не было никаких нарушений во время подготовки к сдаче анализа крови.

Он сдавал общий анализ утром натощак и продолжительность ночного периода голодания, как обычно, была не меньше 8 и не больше 14 часов. При желании воду можно было пить, и ничего, кроме воды, пациент не пил.

Накануне не было повышенной психоэмоциональной нагрузки, пациент не курил, и не употреблял алкогольные напитки. Однако, и моноциты, и почему-то именно эозинофилы оказались повышены. Может быть, виновата лаборатория? Увы, нет.

Современные лаборатории разделяют, или дифференцируют общую массу лейкоцитов на субпопуляции уже не так, как раньше. Раньше обязательно нужно было окрашивать мазок, и в любом случае считать под микроскопом, выбирая из 100 любых лейкоцитов те клетки, которые приходились на моноциты и эозинофилы. Сейчас это всё делает автомат.

Применяется метод проточной клеточной цитометрии, в которой используется свет полупроводникового лазера. В настоящее время также продолжают считать количество клеток под микроскопом «по старинке», но эта ручная перепроверка необходима в особенных случаях, когда действительно есть показания.

Так пересчитываются «подозрительные» анализы, и если у лаборантов есть необходимость – то они пересчитают все вручную.

Зачем нужны эозинофилы и моноциты?

Расскажем немного об эозинофилах и моноцитах. Они, конечно, выполняют разные функции, и когда их количество повышено, то необходимо узнать, какая субпопуляция повышена больше всего.

И самое главное — связано ли это повышение между собой, или у пациента протекают два независимых патологических процесса.

Врач, когда он интерпретирует анализ, обязательно понимает, что любые изменения лейкоцитарной формулы не говорят однозначно за какую-то болезнь, то есть они не имеют специфичности.

Их могут вызывать самые разные заболевания, и при этом кровь может реагировать разными популяциями клеток одинаково. С другой стороны, и при одной и той же болезни у разных больных кровь может реагировать различным образом.

Не следует забывать, что оценка субпопуляции лейкоцитов имеет определенные характеристики. Нужно обязательно учитывать возраст пациента. Очень важно помнить, что любое отклонение может быть абсолютным, или относительным.

При абсолютном отклонении повышается количество моноцитов и эозинофилов, поскольку их просто действительно больше вырабатывается. Если же это отклонение относительное, то в реальности их существует ровно столько же, но в данном образце крови их больше, поскольку в другом месте их меньше.

Поэтому для того, чтобы получить полное представление о реальном количестве субпопуляции лейкоцитов, то необходимо знать не только их количество в литре, но и в процентном содержании.

Моноциты

Моноциты в типичном мазке крови всегда выглядят как крупные клетки, ядро у них напоминает фасоль или боб, без всяких перетяжек и без сегментов. В крови моноциты живут недолго, не более суток, а затем пул выпущенных моноцитов устремляется в ткани.

Попадает он в ткани через эндотелий, или внутреннюю стенку капиллярных сосудов путем активного перемещения. В ткани моноцит превращается в особые клетки — макрофаги, и навсегда теряются из системного кровотока.

Живут они в тканях очень долго, вплоть до нескольких лет, что в несколько раз превосходит продолжительность жизни любых клеток крови в сосудах.

Тканевые макрофаги — это активные защитники, и в тканях они выполняют то же самое, что нейтрофилы в плазме крови. Они распознают, захватывают и уничтожают все чужеродные микроорганизмы, в том числе и грибы, тканевые макрофаги отличаются высокой степенью фагоцитоза.

Они активно появляются в очагах тканевого воспаления, где также уничтожают все микробы, поврежденные клетки, а также своих погибших собратьев — лейкоцитов.

Макрофаги — это самые активная клетки, способные к фагоцитозу в нашем организме, и их задача в очаге воспаления — это полная очистка, элиминация возбудителя, уничтожение тканевого детрита и гноя и подготовка очага к восстановлению, или к регенерации тканей.

Однако моноциты могут не только быть полезными, но иногда они поддерживают и патологическое, аутоиммунное воспаление, например, при ревматоидном артрите.

Поэтому количество моноцитов в крови — это верхушка айсберга, огромная часть их находится в тканях, и поэтому судить по моноцитам, которые находятся в кровеносном русле о состоянии макрофагов — конечно, невозможно.

Подробнее о моноцитах в нашей статье Моноциты в крови: функции, норма, причины отклонений.

Эозинофилы

Эозинофилы — это клетки, которых в крови очень мало, меньше них, пожалуй, только лишь базофилов. Да, эозинофилы тоже способны фагоцитировать, но всё-таки их роль другая. Они особенно хорошо распознают паразитарные антигены, и ввязываются в различные аллергические клеточные реакции.

Ни один нейтрофил не может сравниться с эозинофилами по способности распознавать и связывать антигены именно многоклеточных паразитов. К ним, в первую очередь, относятся различные плоские, круглые и ленточные черви.

Это острицы и аскариды, кошачий сосальщик – возбудитель описторхоза и печёночный сосальщик, возбудители дифиллоботриоза и тениоза, то есть широкий лентец, и свиной цепень.

Эти клетки также в крови находятся очень непродолжительный промежуток времени, буквально несколько часов, а затем транспортируются в ткани, чтобы так же, как и моноциты, наводить там порядок.

Более полную информацию читайте в статьях — Эозинофилы: возрастная норма и причины отклонений и Эозинофилия у взрослых.

Нормы клеток в крови

Как уже говорилось выше, нужно знать не только абсолютное, но и относительное значение. В норме моноциты у юношей, девушек и взрослых составляют от 3 до 11% от всех популяций лейкоцитов.

Некоторые лаборатории дают от 3 до 12%. Это значит, что в фиксированном мазке крови из всех 100 лейкоцитов, которые попадутся взгляду врача-лаборанта, моноциты составят не более 12%.

Если же определять абсолютное значение, то это составит 0,05 – 0,82 *109/л.

При этом никаких значительных изменений от периода новорожденности до глубокой старости не существует. Так, у малышей меньше 1 года пределы референсных значений — от 4 до 10%.

Согласитесь, это очень близко к взрослым значениям.

Когда же можно говорить о моноцитозе, или о повышении этих клеток в плазме? Это когда в одном микролитре их находится больше 1000 штук, а при исследовании мазка их количество превышает 15%.

С эозинофилами примерно такая же ситуация. У детей старше 6 лет и у взрослых в крови их находится 0,02 — 0,5 *109/л, в абсолютных значениях. Если же говорить об относительном содержании, то у взрослых, а также у детей старше 5 лет количество эозинофилов не должно превышать 5 представителей из каждых 100 лейкоцитов в мазке, который посчитал врач-лаборант, или 5%.

Как и в случае с моноцитами, значительное повышение популяции эозинофилов, или эозинофилия — это повышение их абсолютного количества более 700 в микролитре. Имеется клинический феномен эозинофильного инфильтрата, когда эозинофилов слишком много, и они повышены долгое время.

Такой инфильтрат и поражение внутренних органов развивается, когда абсолютное количество эозинофилов не менее 1500 в микролитре.

Такое токсическое воздействие на ткани связано с тем, что устремившиеся в очаг эозинофилы развивают высокую химическую активность, и ткани поражаются токсическими продуктами распада кислорода, и продуктами деградации гранулярных эозинофильных белков.

Отклонения от референсных значений

Назовём те состояния, при которых значимо увеличивается популяция моноцитов в плазме крови. Это все острые и хронические воспалительные заболевания. Это фурункулез, стрептодермия, артриты, гнойное воспаление подкожной клетчатки и флегмоны.

Поскольку моноциты являются тканевыми защитниками, то они окружают различные специфические гранулемы, которые носят инфекционно-воспалительный характер. Наиболее известное специфическое гранулематозное воспаление — это туберкулезная инфекция и сифилис. Поэтому моноциты могут длительно быть повышены в крови при этих заболеваниях, а также при подостром течении бактериального эндокардита.

Повышены они могут быть при различных формах саркоидоза, который тоже протекает как разновидность гранулематозного воспалительного процесса Интересно, что саркоидоз — незаразное заболевание, и гранулёма носят хоть и воспалительный, но неинфекционный характер, но тканевые макрофаги при этом активно участвуют в ее образовании.

Это аутоиммунная патология, которая тоже носят воспалительный характер, это состояние реконвалесценции после острой инфекционной патологии, например, после брюшного тифа или дизентерии. Это различные злокачественные новообразования и растущие ткани опухоли. Из злокачественных новообразований наиболее характерен рост моноцитов для рака желудка, молочных желез, и яичников, а также лимфоузлов.

Причиной высоких моноцитов могут быть онкогематологические заболевания, когда поражается кроветворный росток в красном костном мозге, производящий гранулоциты. Наконец, это острое отравление фосфорорганическими веществами и тетрахлорэтаном.

Эозинофилы, кроме различных аллергических болезней, и паразитов, также ещё повышаются на введение многих лекарственных препаратов. Они реагируют повышением на аллопуринол, бета-адреноблокаторы, гепарин и многие антибиотики.

Бывает резкое повышение количества эозинофилов на различные кожные болезни. Их рост повышается при экземах, атопическом дерматите, системной патологии, например, аутоиммунных болезнях.

Также их рост повышается при злокачественных новообразованиях в тканях и при поражении красного костного мозга. Редкими причинами можно назвать летучие эозинофильные инфильтраты, или болезнь Леффлера.

Повышается количество эозинофилов в начальном периоде различных острых инфекций: это скарлатина, гонорея, туберкулез и инфекционный мононуклеоз.

Какие же есть общие причины, чтобы одновременно повышались и моноциты и эозинофилы? Это:

  • аутоиммунная патология, или системные заболевания соединительной ткани;
  • злокачественное новообразование лимфатических узлов;
  • саркоидоз;
  • онкогематологический процесс и миелобластный лейкоз тоже приводит к совместному повышению этих популяций.

Поэтому в том случае, если в крови у пациента неоднократно стабильно повышены моноциты и эозинофилы, то необходимо с повышенной настороженностью отнестись к риску туберкулёза и саркоидоза, обследоваться у онколога, а также сдать все необходимые анализы на аутоиммунную патологию, и проконсультироваться у ревматолога.

Эти шаги будут правильными, и в зависимости от клинических симптомов, эпиданамнеза, и данных инструментальных и лабораторных исследований специалист, безусловно, может поставить правильный диагноз.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/obshheklinicheskie/monotsity/monocitoz-i-eozinofiliya/

Повышены моноциты эозинофилы базофилы

Повышение моноцитов в анализе вызывает беспокойство пациентов. Опытные доктора знают, что по содержанию только одного типа клеток крови нельзя делать никакого заключения о состоянии здоровья. На вопрос, почему одни клетки повышены, а другие снижены, однозначных ответов нет.

Любые изменения анализа крови применяются в качестве дополнения к симптомам болезни, учитываются при дифференциальной диагностике и назначении лечения.

Чтобы понять, когда и какими способами повышенный уровень моноцитов вызывает патологию в организме, нужно вспомнить о роли этих клеток в поддержке здоровья.

При попадании агрессивных веществ, микроорганизмов на поверхность слизистой носоглотки, кишечника в очаг стекаются гистиоциты. Это «дозревшие» моноциты, приспособленные к жизни в тканях. При необходимости срочно готовятся новые порции гистиоцитов-макрофагов.

Они окружают бактерии, вирусы, грибы, инородные частицы, втягивают внутрь протоплазмы и предоставляют работу лизосомам для полного растворения ненужных молекул.

Подчистив «поле сражения» от шлаков и распавшихся лейкоцитов, макрофаги переходят к процессу передачи информации последующим поколениям. Это обеспечивает быстрое распознавание «своих» и «чужих», нацеливает организм на защиту.

Нормы у женщин и мужчин практически не отличаются. Определение абсолютного (абс.) значения на 1 л крови проводится по общему анализу и исследованию окрашенного мазка. моноцитов относительно общей суммы лейкоцитов рассчитывается в процентах и называется уровнем.

Для оценки результата важны оба показателя. При резком колебании количества других клеток, входящих в лейкоцитарную формулу, может изменяться (выше нормы или снижаться) уровень моноцитов. Хотя их абсолютное значение останется неизменным.

Анализ связи с возрастной категорией показал повышенный уровень у детей до 6-ти лет по сравнению с содержанием у взрослого человека. Более подробно о нормах количества моноцитов в крови ребенка можно почитать здесь.

Для взрослых нормальным абсолютным показателем считаются значения от нуля до 0,08х10 9 /л, для ребенка допустимо от 0,05 до 1,1 х 10 9 /л.

В формуле лейкоцитов нормальным считается процент моноцитов у детей – 2-12% после рождения, в первые 2 недели – 5–15%, у взрослых – 3-11%. Аналогичный показатель при беременности не выходит за пределы нормы:

  • первый триместр в среднем 3,9%;
  • второй — 4,0;
  • третий — 4,5.

Любой показатель, превышающий верхнюю границу, называется моноцитозом и имеет свои физиологические и патологические причины

Неопасное умеренное повышение моноцитов может возникнуть на фоне снижения лимфоцитов и эозинофилов. Подобные ситуации возможны при выраженной аллергической реакции, в начальной стадии детских вирусных острых инфекций (коклюш, скарлатина, ветряная оспа, корь).

Происходит значительная гибель других иммунных клеток. Поэтому организм больше вырабатывает фагоциты в компенсаторных целях, чтобы закрыть брешь в защите.

Через 2–3 дня при неосложненном течении заболевания восстанавливается необходимый уровень эозинофилов и лимфоцитов. Повышенные моноциты в период выздоровления даже рассматриваются как положительный прогностический признак.

Причины моноцитоза при патологическом повышении обычно отражают степень участия собственного иммунитета в противовоспалительной деятельности.
Повышенные моноциты в крови обнаруживают при:

  • вирусных инфекциях (грипп, респираторное заболевание, эпидемический паротит, мононуклеоз);
  • бактериальных и грибковых заражениях (туберкулез, сифилис, кандидозы);
  • глистной инвазии у детей;
  • ревматическом поражении сердца и суставов;
  • бактериальном септическом эндокардите;
  • энтеритах, колитах бактериальной и грибковой этиологии;
  • случаях сепсиса;
  • состояниях после оперативного лечения аппендицита, гинекологических операциях;
  • системных аутоиммунных болезнях (ревматоидный полиартрит, саркоидоз, красная волчанка);
  • опухолях из ростка крови (лимфогранулематоз, миелолейкоз, пурпура тромбоцитопеническая);
  • злокачественных опухолях.

Диагностическое значение одновременного повышения других видов лейкоцитов

Для постановки диагноза в анализе крови важно обнаружение не только повышенных моноцитов, но и других клеток лейкоцитарного ряда. Они совместно:

  • указывают на стадию заболевания;
  • определяют прогноз;
  • подтверждают вид возбудителя инфекции;
  • определяют степень потери иммунитета.

Рассмотрим наиболее распространенные реакции клеток крови.

Когда повышены моноциты и лимфоциты, нужно подозревать острую вирусную инфекцию: грипп, респираторное заболевание, корь, краснуху, ветрянку. На этом фоне наблюдается снижение нейтрофилов.

Для врача ясно, что необходимо назначать противовирусные средства.

Для повышенных моноцитов и эозинофилов необходимыми условиями обычно являются аллергические реакции и паразитарная инфекция (хламидии и микоплазма).

Отличительный симптом у пациентов — длительный мучительный сухой кашель при отсутствии хрипов в легких и других клинических проявлений.

Базофилы относятся к быстро реагирующим клеткам, они успевают подойти к очагу инфекции, пока другие еще «обдумывают полученную информацию». При повышении моноцитов и базофилов нужно исключить влияние длительного лечения гормональными средствами.

Рост базофилов всегда сопровождает повышение макрофагов и лимфоцитов. Они действуют, продуцируя серотонин, гистамин и другие вещества, усиливающие воспаление.

Источник: https://folkmap.ru/krov/monotsity-i-eozinofily-povysheny-u-vzroslogo-o-chem-eto-govorit/

Базофилы: что это такое, норма, 7 причин повышения в организме

Повышены моноциты эозинофилы базофилы

Организм каждого человека естественным образом производит несколько типов лейкоцитов (белые кровяные клетки образующиеся в костном мозгу, откуда поступают через систему кровообращения в различные органы).
Лейкоциты нужны нам, чтобы мы били здоровыми, они уничтожают различные инфекционные агенты, вирусы, бактерии, паразитов и грибковую инфекцию вторгающиеся в организм.

Есть 5 типов лейкоцитов (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы).

Базофилы — это один из типов лейкоцитов. Они являются частью иммунной системы и играют определенную роль в защите организма.

Если базофилы повышены у взрослого это говорит о проблеме щитовидной железы, определенных видах рака крови (лейкоз, лейкемия), о различных воспалительных процессах и многом другом.

Аномальные перепады в количестве этих малочисленных групп лейкоцитов имеет множество причин, от «незначительных» до «обычно смертельных». О чем это говорит, поиск истинной причины ведется методом исключения или подтверждения каждой возможности – другими словами, диагноза.

Лейкоциты и их значение

Белые кровяные клетки — основная группа, к которой относят базофилы — иначе называют лейкоцитами, и важнейшей их функцией считается борьба с угрозами для организма.

На группы лейкоциты делят по строению ядра и наличию в цитоплазме гранул с активными веществами; последнее явление также называют зернистостью.

Строение определяет и разброс по функциональности: многие лейкоциты в той или иной мере способны выполнять одни и те же функции (например, захват чужеродных агентов), но каждый тип клеток обычно занят своим делом и приспособлен для конкретной задачи.

Повышение числа лейкоцитов говорит о готовности организма противостоять вредному воздействию, и базофилы исключением из правил быть не могут. Подразумевают рост числа этих клеток целых два понятия — базофилия и базофилоцитоз.

Какую роль играют базофилы?

Во время развития воспаления и инфекционного процесса в ране, это малочисленная группа лейкоцитов помогают предотвратить эти патологические процессы.

В дополнение к борьбе с вирусами, инфекциями и защите иммунной системы базофилы играют определенную роль в:

  1. Предотвращение свертывания крови — базофилы содержат гепарин (прямой антикоагулянт, вещество, препятствующее свёртыванию крови).
  2. Различные аллергические реакции — при аллергических реакциях иммунная система подвергается воздействию аллергена. Базофилы выделяют гистамин во время аллергических реакций. Базофилы также, играют роль в том, чтобы организм продуцировал антитело, называемое иммуноглобулином E (IgE).

Это антитело (белковые соединения плазмы крови, образующиеся во время вторжения в человека бактерий и вирусов) соединяется с базофилами и аналогичным типом клеток, называемых тучными клетками (мастоциты, лаброциты).

Эти клетки выделяют такие вещества, как гистамин и серотонин и вмешиваться в воспалительный процесс в организме вызванная воздействием аллергена.

Какой уровень базофилов нормальный?

Базофилы составляют менее трех процентов от общего количество лейкоцитов.

Нормальный уровень этих гранулярных лейкоцитов в крови составляет 0,01 – 0,065 * 109 г/л.

Норма показателей базофилов в процентах по возрасту:

  • До 1 года: 0,4 – 0,9%
  • От 1 года до 20 лет: 0,6 – 1%
  • Старше 21-го года: 0,5 – 1%

Анализ крови — единственный способ исследования уровня базофилов в крови. Проводятся во время общих (клинических) анализов, при диагностике у пациента каких-либо заболеваний и патологических процессов.

Расшифровка исследований

Показатели базофилов являются составляющей ОАК.

Его расшифровка такова:

  • Гемоглобин – поставляет кислород к клеткам и содержится в эритроцитах. Понижение его уровня ведет к гипоксии.
  • Эритроциты – красные кровяные клетки. Основная функция определяется как снабжение клеток кислородом и питательными веществами.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов, повышение показателя показывает наличие воспалительных процессов, понижение свидетельствует об ослаблении иммунитета.
  • Лейкоциты – белые кровяные тельца разных разновидностей. Основная задача – предохранение организма от инфекций и вирусов.
  • Лимфоциты – повышают защитные функции организма и препятствуют росту патогенных клеток.
  • Базофилы – одна из групп лейкоцитов – обнаруживает и блокирует болезнетворные микробы в организме.
  • Эозинофилы – реагируют на развитие аллергий и опухолей.
  • Нейтрофилы – нейтрализуют бактерии путем их поглощения, переваривания и самоуничтожения.
  • Тромбоциты – ответственны за свертываемость крови и т.д.

Все полученные показатели сравнивают с общепринятыми нормами, и при выявлении отклонений назначают более глубокие исследования. Базофилы в крови (норма у женщин по возрасту допускает небольшие отклонения) имеют относительно стабильные показатели.

возрастВА%
18-650,5-0,9
Старше 650,5-1
ВозрастВА%
новорожденные0,75
1-3 месяца0,5
1-12 лет0,5-0,6
Старше 12 лет0,5

У мужчин эталонным считается показатель 0,5-1%.

Причины повышенного уровня базофилов у взрослых?

Следующее причины могут спровоцировать повышения базофилов в крови:

Гипертиреоз: заболевание, при котором выработка количества гормонов щитовидной железы слишком низок.

Если уровень гормонов щитовидной железы низкий, это приводит к замедлению функционирования вашего организма.

  • Отек лица;
  • Хриплый голос;
  • Ломкость волос;
  • Грубая кожа;
  • Прибавление в весе;
  • Запоры;
  • Чувства дискомфорта из-за спада температуры тела.

Миелопролиферативные расстройства: процесс, при котором в организме избыточное количество белых кровяных клеток, эритроцитов или тромбоцитов образовавшихся в костном мозге (орган кроветворной системы). Расстройство редко прогрессируют в лейкемию.

Лейкемия — онкологическое заболевание крови и кроветворных органов из-за того что клетки костного мозга (эритроциты, тромбоциты) мутируют.

Основные типы миелопролиферативных расстройств включают:

  • Полицитемия Рабра Вера (PRV): это расстройство крови приводящие к перепроизводству эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, слабости и нехватки воздуха.
  • Миелофиброз: расстройство возникает, когда волокнистые соединительные ткани заменяют кроветворные клетки в костном мозгу и вызывают анемию, увеличению селезенки и необычную форму эритроцитов. Симптомы включают чувство усталости, постоянные кровотечения, лихорадку и боли в костях.
  • Тромбоцитемия: это расстройство вызывает перепроизводство тромбоцитов, что приводит к свертыванию крови или, реже, к постоянному кровотечению. Симптомы включают жжение, покраснение и покалывание в руках и ногах. У вас также могут быть холодные кончики пальцев.

Аутоиммунное воспаление: Это происходит, когда ваша иммунная система атакует ваше собственное тело.

Бронхиальная астма: хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, провоцирующий одышку и удушье.

Аллергия: Высокий уровень этих лейкоцитов также возникает в случаи аллергической реакции на крапивницу и ринит из-за взаимодействия малочисленной группой лейкоцитов с гистаминами.

Источник: https://gp195.ru/analizy/bazofily-povysheny-u-vzroslogo-prichiny.html

Доктор Новиков
Добавить комментарий